菜花與HPV疫苗 (六)

人體的免疫系統包括兩大派系。一、免疫球蛋白。二、細胞免疫。遇到細菌感染，應對的主力是免疫球蛋白，細胞免疫僅在旁邊幫忙而已。當遇到病毒入侵時，主要「責任」落在各種白血球組成的細胞免疫部隊上，各種方免疫球蛋白在旁邊「跑龍套」，搖旗吶喊而已，責任歸屬與分工合作十分明確，大家都能接受「預防勝於治療」的觀念，的確如此，對於許多疾病，預防是事半功倍的，病發了治療的工作是事倍功半的任務。 HPV病毒感染發生後，抵抗與殲敵主要責任在細胞免疫，此時免疫球蛋白是「靠不住」的，假如 HPV尚未入侵，「預防」的工作比較簡單，交給免疫球蛋白付責是 OK的，目前很多病毒類感染症的疫苗就是依照這個原理的，最重要的是免疫球蛋白彷彿是有「記憶」的，接種疫苗後，身體「記住了」，免疫球蛋白穩定的「供應」，五年、十年、甚至有些是終生不缺，真的達到預防的目的，細胞免疫不一樣，各種白血球都是活細胞，壽命大約一至三個月左右，就算接受最良好的訓練，歲月不饒人，頂多幾個月，老兵凋零，也是無可奈何。
免疫球蛋白包括 IgG、 IgM、 IgA和 IgE四大類， IgG是身體內最重要的免疫球蛋白，主要保護範圍是血液循環能及的地方，也涵蓋所有皮下組織， IgM是快速反應部隊、戰力強、反應迅速，但戰力不持久，保護範圍與 IgG相同。 IgA分泌型免疫球蛋白，意思風瀟瀟兮一去不回，從血液中出任務，主要範圍是各種黏膜和皮膚表面，處理各種表皮的感染，任務完成後也不能回收的，就此「壯士別了」。 IgE則是莫明其妙的角色，它的出現是引發組織過敏感應，嚴重者甚至可以致命的，例如喉嚨過敏，無法呼吸，真的會危害生命。
HPV疫苗接種後理論上可以引發各種免疫球蛋白， IgE應該是非常輕微而短暫的， IgM是快速感應，不會太持久，臨床試驗已經證實了 IgG可以維持在很高的濃度五年以上，可惜 IgG的保護範圍不包括表皮，而各種 HPV感染則僅限於表皮，從來不深入皮下組織或有血的區域，與 IgG是沒有交集的，所以最最關鍵的是 IgA的實況，疫苗都已上市了，醫學界尚未填補這空白。