滾滾紅塵中　疱疹知多少（六）

上回所提及的非典型疱疹，正確的說法是「非典型表現」的疱疹，其實這些都是正港的疱疹病毒，沒有絲毫偷工減料，病毒入侵人體，是一種敵對的互動狀況，我們所看到的症狀，都是身體的反應，每個人體質狀態不同，所以疾病的症狀表現，差別甚大。非典型疱疹，約占全部病例的百分之五左右，症狀是「形形式式」、「五花八門」，甚至「離經叛道」，很不容易診斷，最讓醫師頭疼。典型疱疹約占全體病例的百分之十五左右，有時候是「半套」，有時候是「全套」，症狀神出鬼沒，甚至在病人最沒空生病的時期發作，最讓病患困擾。終生無症狀的帶原者，大多數根本不知道自己已經「中獎」，生活輕鬆愉快，亳無掛礙，但是雖無病狀、傳播病毒的能力依然存在，況且約占全部病例的八成左右，成為性病防治的死角，最讓主管公共衛生的相關人員傷神。
針對百分之十五的遇「衰」即發型典型疱疹，有一個觀念必須澄清的，初次感染不等於初次發作，因為有些人初次接觸到病毒，可能「體能」甚佳，表面毫無症狀，病毒也很順利地轉往神經結定居去了，以後當「體能」轉弱時，病毒重出江湖，才在性器官處「鬧事」起來，所以大家都「看」到的初次發作，並不一定是病毒的「初到貴境」。初次發作基本上維持紅疹、水疱、潰瘍、癒合的四部曲，另外加上「第一次」獨有的特點。一、四部曲症狀期可長達二至三週。二、可能發生一種或以上的附加症狀，包括全身疲勞、肌肉痠疼、倦怠感、頭痛嗜睡、輕微發燒、胃口變差等全身症狀，這些附加症狀，有些類似感冒，正是所有病毒感染病的共同反應。
初次發作的症狀可以長達三週，復發的症狀通常不超過十天，這些數字是以身體健康的成年人，在完成沒有藥物治療下的「自然病程」，如果當事人有重大疾病或免疫力不全，當然是負面因素，病情發展可能更糟糕。如果有正規醫療及適當藥物治療，當然是正面因素，病情發展就好得多了。最有利的狀況組合是健康正常的人，又加上正確藥物治療，通常疱疹可以在四十八小時內「乾掉」，最壞的狀況組合是免疫力不全，例如愛滋末期病患，又沒有及時的抗疱疹藥物治療，那麼一次輕微的疱疹發作，可以演變成腦炎或腦膜炎，到這個地步很可能「凶多吉少」了。所以同樣的一群疱疹病毒，感染的「結局」，卻可相差十萬八千里，其中最關鍵的主角，就是人體的免疫力。
一個國家必須要有強大的國防力量，才能抵抗外敵，保持領土完整，保障人民生存發展，人體也是如此，免疫力就是身體的國防力量，當然免疫學深奧難懂，我們尋常百姓，只要知道「常識」級程度就夠了，依照目前科學水準所知，人體免疫力有兩大類：一、抗體免疫（免疫球蛋白）。二、細胞免疫。免疫球蛋白並不是一種特定的東西，而是很多很多、林林總總的蛋白類的總稱，當人體面對外敵入侵，例如微生物或異體蛋白質類闖入身體，只要跟身體的「質料」不合，就產生「敵我識別」動作，一旦外來物被判定為「異形」。其樣本馬上轉達免疫組織，量身打造專門剋制的武器，這就是抗體，即是免疫球蛋白。
免疫球蛋白的剋敵原理其實是很戲劇化的，我們三不五時會在電視上看到一些養蜜蜂的人表演「萬蜂黏身」的鏡頭，蜜蜂附在養蜂人身上，有時候連臉孔都蓋住了，真讓人擔心，萬一蜜蜂摀口鼻，不就無法呼吸？免疫球蛋白也是仿如「萬蜂齊發」，無數的球蛋白湧向外來的「異形」，貼滿它的「全身」，讓它動彈不得，甚至滲透壓改變，終於「氣絕身亡」，至於細胞免疫又是怎樣回事，下回再續。