前列腺肥大

甚麼是前列腺肥大？有甚麼徵兆？是老人病，年青人完全不會有嗎？如何處理、治療？能不能預防？有人說年青時縱慾或手淫過度，年老時比較會有前列腺肥大，有影嘸？它與性功能有沒有甚麼關係？在報章雜誌的醫藥類資訊中，前列腺肥大是最常見的題目之一，表示大家對這個病的關心。有些問題，已經有了正確答案，但有些問題，現代醫學仍無法完全解答，要瞭解前列腺肥大，還是要從根本談起。

一、前列腺甚麼時候變大：我們以前有提過，男人一生當中，前列腺有三次「變大」的時機，第一次在子宮內的兒時期，第二次是青春期，一般男童一至十歲時，前列腺量約有一點四正負零點四公克，十一至二十歲約十點八正負三點八公克，明顯的變大。第三次是老年期，七十一至八十歲的男人，前列腺重量約有三十點九正負十三公克，依年齡來細看，四十到五十歲有前列腺肥大的比例約百分之二十，五十到六十歲有前列腺肥大的比例約百分之五十，八十歲以上者，百分之九十有前列腺肥大。在胚胎期及青春期，身體會長高長胖，所以前列腺只是按照比例地長大，不會形成問題，老年人體型已固定，不會再長大，一個不斷增長的前列腺，就成為煩惱的泉源了。

前列腺是怎樣變大的，有人說是前列腺肥大（ＨＹＰＥＲＴＲＯＰＨＹ），意指前列腺內的每個細胞都增肥變胖，也有人說是前列腺增生（ＨＹＰＥＲＰＬＡＳＩＡ），意指前列腺內的每個細胞尺寸都沒變，但細胞總數目增加了，其實也不必爭論，因為兩種情況往往都同時存在，況且前列腺變大，只是一個事實現象，它不是百分之百引起相關症狀。二、為甚麼前列腺會變大：到目前為止，仍是眾說紛紜，其中最為大家接受的是賀爾蒙和年齡兩個原因；與前列腺的生長有關的賀爾蒙是男性賀爾蒙，一般人的觀是：人老了，男性賀爾蒙也就降低了，前列腺應該會變小才對啊！怎麼反而變大了？原來男性賀爾蒙中的睪丸素，主要影響前列腺的分泌窩（Ａｃｉｎｕｓ）的分泌細胞，男人年紀老化後，睪丸素的確會慢慢降低，前列腺液（佔精液四成左右）的分泌量會減少，如果用樹來比喻前列腺，分泌窩僅佔體積一半左右，而樹葉與樹葉之間，樹枝與樹枝之間的空間，就是稱為髓部的地方，這裡富含一種還原酵素，能把睪丸素變成雙氫睪丸素（ＤＨＴ），髓部只受雙氫睪丸素影響。老人雖然男性賀爾蒙慢慢降低，但是前列腺髓部的還原酵素反而增加，所以「在地」的雙氫睪丸素增加，前列腺髓部「發育」變大，形成前列腺肥大。

年齡對前列腺的效果更是奇妙，它會使前列腺細胞新陳代謝變慢，本來定時退化死亡的細胞反而延壽，而新生的細胞仍然以正嘗速度產生，所以實際細胞數目增加了，形成前列腺肥大。

讀者看到這裡，大概也能理解到，前列腺肥大實在是一個難以逃避的身體變化，無論年青時怎樣去努力，還是無法避免年老時，它自然的變大，年青人要在生活上，努力作一些保養方法，是在於防止它「提前」變大，方法如何，請待後回分解。