這幾天寒流真的要來了，玉山已經積雪好幾公分，電視上的新聞主播，也都穿上厚重的衣服，北部已經頗冷，台南以南，仍只是「還好」。今年的寒流並不算強，也不算多，加上大多數的老人家，已經打了流感疫苗，所以感冒人數，也比以前少。氣溫下降，老人家前列腺的症狀就更明顯地「活躍」起來。雖然只有兩天的寒流，已經有好幾個病人，因為尿不出來，而需要緊急通尿處理。掛著尿管和尿袋，真是很不方便，值得大家提高警惕。
前列腺肥大是男人老化過程中，全身變化裡的一個環節，以國人體質及生活形態，年過五十五歲左右，就有可能開始逐漸變大，而這個年紀，身體卻不會發育及長高，不斷變大的前列腺，成為煩惱來源。按照病理發展來說，應該全年四季，症狀與麻煩，可以隨時隨地出現，但是事實上前列腺肥大的病人，大多數在冬天頻頻出狀況，常常白天已經不好解尿，甚至於到三更半夜，尿都全閉住了，還要跑急診通尿，真是苦不堪言。
前列腺症狀核心問題，是它的體積不斷變大，這會逐漸往中間壓迫通過的尿道，增加排尿的阻力，為了補償及應付這個狀況，膀胱的迫尿肌也只能不斷地「增加員額編制」，以提昇排尿的收縮力量，作為因應。因為阻力增加，所以病人會排尿困難，排尿無力感，尿流變變慢，尿流量口徑減小，排尿動作變緩慢，往住要等一陣子才「噓」出來（水龍頭打不開），甚至尿完了還會有一些跑出來（水龍頭關不緊）。因為逼尿肌增加收縮，所以會頻尿，夜尿，下腹部悶痛，意感，緊迫性尿失禁，這些症狀，當然不是每一個人都「全套」同時上演，個人之間的差異還蠻大的哩。內因方面，每個人體內的賀爾蒙分泌情況不同，過往的病史不同，當然發病狀況不同。外因方面，每個人的環境與生活型態的差別，對症狀表現也有很大影響。既然大家的內、外因素不同，為甚麼一到冬天，所有的病患好像都同時歸隊，急診室通尿業務也都「旺」了起來，原來氣候因素，對前列線症狀的顯隱，影響很大。
亞熱帶的人習慣了T恤、短袖的生活，平常流汗很多（包括自覺汗及不知覺汗），氣溫忽然下降，毛孔緊縮，人也瑟縮而不想動，總流汗量也大大減少，身體內多餘的水分，絕大部分成為尿，循泌尿系統排泄。前列腺變大已經使「下水道」排泄功能下降，一下子增加的尿量，好像淤塞的河床，經不起暴雨山洪，就無法宣洩，難免「突槌」，所以每逢寒流一到。泌尿科前列腺的病人，也就多了起來。
冬天氣溫下降，身體的血液分佈量會重新部署，人體表面的血液會儘量往內部集中，提升中心溫度，以「鞏固領導中心」，於是手、腳、皮膚冷冷的，許多人都不太習慣，所以冬天常常有人進補，或喝點小酒。使表面血管膨漲，增加一點活力，但是酒和各種補品，會讓人骨盆腔充血，於是前列腺也就「脹」起來，讓小便更加困難。
萬一感感冒著涼，有些人就找些感冒成藥，應付應付。這些成藥大多會含有使小支氣管擴張、收乾鼻水，及抗組織胺的成分。三種成分，都會降低逼尿肌的收縮力量，增加膀胱頸部的緊張度，使膀胱「放不開」，所以冬天裡，許多老人家進補或酒後，馬上尿不出來，半夜裡還可能要跑急診，真是很麻煩。
如果年紀六十以上，或平時以經診斷前列腺肥大的男性，遇到寒流來襲，要多加注意，提早因應，才可免「手忙腳亂」啊！
陳偉寶醫師 - 泌尿科生涯 