根據近日健保局公布近年的統計數據，農曆新年期間的急診案例以感冒、吃壞肚子和尿路感染等為主要。從身體構造來看，正好的呼吸道、胃腸消化道和泌尿道的疾病，這三大管道是人體與外界環境互動最密切的管道。呼吸道和泌尿道都屬於只有單一出入口的系統，猶如野外的所謂「口袋地形」，最忌出入要道的堵塞，胃腸消化道本身是單行道系統，有專用的入口端（口腔）和獨立的出口端（肛門），「物流」順暢不打結，比較不會發生堵塞的狀況。原則上，三大管道的內部都是「濕答答」的，呼吸道的喉嚨和支氣管，有定量的粘液分泌，以利內壁的纖毛運動，加上呼吸進出的氣體也飽含水蒸氣，所以並不乾燥；胃腸消化管道長度很長，也分成許多不同段落，各有不同功能的分泌物、粘液和酵素等；泌尿道則全天候「輸出」尿液；三大管道的潮濕程度，以呼吸道算是最低，至於胃腸消化道與泌尿道可說是互有輸贏，不相上下，視乎飲食狀況和生活型態而有所變動。
膀胱是下泌尿道最重要的器官，任務是把腎臟所製造，點點滴滴送過來的尿液貯存起來，然後零存整付，在合適的時間和地點，排出體外。「零存」很容易理解，但「整付」方面，多少西西才算是恰當的排放量呢？「適當量」在生理上有一個頗寬廣的範圍，我們以一位體重六十公斤的男性為範例說明，當其膀胱內尿液在一百西西以下時，通常是沒甚麼感覺，達到一百西西左右時，開始「察覺」膀胱有尿，在學術上稱為首次感覺（ FIRST SENSATION），總容量由一百西西「起跳」，雖然已經「知道」有尿，但未到「必要」去尿尿的程度，大約到達三百至三百五十西西之間，這是「有需要」而且是「最適合」去噓噓的排放量，因為膀胱肌肉纖維達到最佳收縮能力的狀態，上廁所正是順勢而為的「噓噓樂」。
膀胱總容量超過三百五十西西，當事人還「不去」或「不能去」，就進入憋尿的範疇了，對於習慣性憋尿的人，我們可以給他一個優雅的稱號；「能忍大師」，可惜尿尿方面的「能忍」，並非美德，憋尿正是眾多造成尿路感染的病因中最重要的一個，憋就是用超強的意志力去強行「鎖定」膀胱的外開關（ EXTERNAL SPHINCTER），這個舉動帶來兩大「效果」。一、對開關不斷地強力收縮，造成充血狀態，能晉級「能忍大師」者，尿道周圍組織「腫脹」，阻力增加，排尿速度會變慢。二、尿在膀胱中滯留時間延長了。憋尿的影響在女性是尤其明顯，因為尿道充血會幫助細菌的擴散，尿滯留時間延長，有利於細菌數量不斷增加，大塞車時女性比較慘啊！
我們的高速公路設計，假定行車時速在九十公里時，每隔二十五加減五分鐘的距離，設立一個休息站，在這個理想狀況下，大約每兩到三個休息站進站一次，就非常「人性化」了，春節期間的行車狀況完全無法預測，有人自力救濟，自備尿袋，或者隨時在路肩「激情演出」，這都不是好方法，建議大家不管順暢與否，每個休息站都「拜訪」一下，萬一塞車太厲害，不妨在最近的交流道下去。走省公路的都有「麥當奴」或加油站，可以善加利用，至於喝水量，宜照平常的用量，不必多喝，也不可故意少喝。算算看，行車時間多一小時還是比身體多一個膀胱炎划算啊！
（作者現為台北市陳偉寶泌尿科診所負責人暨成大醫學院兼任講師）
陳偉寶醫師 - 泌尿科生涯 